Comprendre le syndrome de Budd-Chiari
Le syndrome de Budd-Chiari est une maladie rare qui touche les veines hépatiques, celles qui évacuent le sang hors du foie. Quand ces veines se bouchent, partiellement ou complètement, le sang ne peut plus s'écouler normalement, et il s'accumule à l'intérieur même du foie.
Ce qui le déclenche
Dans la majorité des cas, ce blocage est lié à un trouble de la coagulation, le sang forme des caillots plus facilement que la normale, souvent en lien avec un syndrome myéloprolifératif (une anomalie de la production des cellules sanguines par la moelle osseuse). Ce n'est pas une maladie liée au mode de vie : elle peut toucher des personnes jeunes, actives, en parfaite santé apparente.
Ce que ça provoque dans le corps
La pression qui s'accumule dans le foie peut entraîner plusieurs complications : une augmentation du volume du foie et de la rate, une accumulation de liquide dans l'abdomen (l'ascite), et à terme, si rien n'est fait, une détérioration progressive du foie pouvant mener à une cirrhose.
Comment on le traite
Le traitement dépend de la gravité et de la rapidité du diagnostic. On commence généralement par des anticoagulants, pour empêcher la formation de nouveaux caillots. Si l'obstruction est plus sévère, une intervention comme le TIPS (voir la page dédiée) peut être nécessaire pour rediriger la circulation sanguine et soulager la pression. Dans les cas les plus avancés, une greffe du foie devient la seule option durable.
Pourquoi c'est important d'en parler
C'est une maladie peu connue, souvent diagnostiquée tardivement parce que ses premiers symptômes (douleurs abdominales, fatigue) ressemblent à beaucoup d'autres affections bénignes. Plus elle est repérée tôt, plus les chances de préserver le foie sont grandes.